Reikiintyminen ja karies

Reikien hoito: karieksen käypä hoito

JAA

Hampaiden reikiintyminen ei ole pelkkä ikävä pikkuvaiva, joka menee ohi itsestään. Se vaatii erityistä hoitoa, jossa poistetaan vaurioitunut hammaskudos, korjataan karieksen aiheuttamat vauriot ja laitetaan piste kivulle. Seuraavassa käsitellään eri menetelmiä, joita hammaslääkärisi saattaa suositella reikien hoitoon.

Erilaisten reikien hoitomenetelmät

Takahampaiden purupintojen uriin syntyviä reikiä kutsutaan okklusaalisiksi rei'iksi. Näihin takahampaiden kohtiin voi olla vaikea ulottua harjatessa, minkä seurauksena hampaiden uriin saattaa kertyä reikiä aiheuttavia bakteereja. Hampaisiin jääneet bakteerit erittävät hampaan pintaa vaurioittavia happoja, jolloin syntyy reikiä.

Hampaiden reikiintyminen ei ole pelkkä ikävä pikkuvaiva, joka menee ohi itsestään. Se vaatii erityistä hoitoa, jossa poistetaan vaurioitunut hammaskudos, korjataan karieksen aiheuttamat vauriot ja laitetaan piste kivulle. Seuraavassa käsitellään eri menetelmiä, joita hammaslääkärisi saattaa suositella reikien hoitoon.

Onneksi kariesta voidaan hoitaa eri menetelmillä. Hammaslääkärisi osaa parhaiten arvioida tilanteen vakavuuden ja sen perusteella valita sopivan hoitomuodon. Alla käsitellään eritasoisten reikien hoitomenetelmiä lievimmästä alkaen.

Purupintojen ja hammasvälien reikien paikkaus

Paikkaus on yleisin hoitomuoto, kun reikä on keskivakava tai vakava. Paikkauksen yhteydessä hammaslääkäri poraa reikiintynyttä hammasta ja poistaa sisällä olevan vaurioituneen kudoksen. Sitten porattu reikä täytetään sopivalla materiaalilla, jotta hampaan lujuus palautuu. Suurin osa paikoista on tehty yhdistelmämuovista, mutta niitä voidaan valmistaa myös muista materiaaleista. Purupinnassa eli takahampaissa olevat reiät voidaan täyttää kestävämmillä materiaaleilla – vaihtoehtoja ovat esimerkiksi kulta ja hopea. Jos reikä on hammasvälissä, hammaslääkäri saattaa käyttää yhdistelmämuovia näkyvissä kohdissa, jotta lopputulos näyttää paremmalta. Hammaslääkärisi osaa valita parhaan hoitomenetelmän reiän vakavuuden ja sijainnin perusteella.

Pahoin tulehtuneiden hampaiden korjaaminen kruunulla

Jos karies on edennyt pitkälle ja hammaskudosta on tuhoutunut liikaa, hammaslääkäri saattaa asentaa kruunun. Joskus pahoin tulehtunut hammas voi vaatia suuren paikan, mikä voi altistaa hampaan murtumiselle ja lopulta lohkeamiselle. Hammaslääkäri hoitaa tämäntasoiset vauriot yrittämällä pelastaa hampaan jäljellä olevan osan, korjaamalla sen ja lopuksi peittämällä sen metalliseos- tai posliinikruunulla.

Juurihoito – ratkaisu hampaan hermoja vahingoittaneeseen kariekseen 

Kun hampaan reikiintymisen aiheuttama vaurio ulottuu niin syvälle, että sitä ei voida hoitaa edellä mainituilla menetelmillä, hammaslääkäri saattaa ehdottaa juurihoitoa. Hampaan suojakiilteen läpi edennyt karies asettuu yleensä hampaan keskelle hammasluuhun. Laajalle hammasluuhun ulottuva karies saattaa vaurioittaa hammasjuuren hermoja, jolloin ongelman hoitaminen saattaa edellyttää juurihoitoa. Juurihoidon yhteydessä hammaslääkäri poistaa vahingoittuneen hermon ja sitä ympäröivät verisuonet (eli hammasytimen) ja täyttää kohdan juuritäytteellä. Jos suuri osa hampaasta poistetaan juurihoidon yhteydessä, hammaslääkärisi saattaa asentaa kruunun hampaan päälle, kun juurihoito on suoritettu.

Poisto viimeisenä keinona

Hampaan poisto on yleensä viimeinen keino reiän hoitamiseen, kun edellä mainituista menetelmistä ei ole apua ongelman ratkaisemisessa. Tätä vaihtoehtoa harkitaan vain jos hammaskudoksen tuhoutumisen seurauksena on vaarana, että tulehdus leviää leukaluuhun. Jos vaurioituneeseen hampaaseen pääsee helposti käsiksi, hammaslääkäri suorittaa yksinkertaisen poistotoimenpiteen, johon ei vaadita viiltoja tai yleisnukutusta. Poistosta jäävä hampaaton kohta voidaan korjata osaproteesilla, sillalla tai implantilla. 

Reikien ennaltaehkäiseminen

Onneksi reikien välttämiseen on toimivia tapoja, joten et välttämättä joudu turvautumaan näihin hoitoihin. Hyvä lähtökohta on perusteellinen jokapäiväinen suun hoito-ohjelma. Harjaa hampaita joka päivä noin kahden minuutin ajan huolehtien siitä, että harjaat jokaisen hampaan kaikki pinnat. Monet hammaslääkärit suosittelevat Oral-B-sähköhammasharjoja, sillä niiden värähtelevä, pyörivä ja sykkivä teknologia hajottaa ja poistaa plakkia hampaista tehokkaammin. Harjausta voi tehostaa käyttämällä sähköhammasharjassa edistyksellistä harjaspäätä, kuten Oral-B CrossAction -harjaspäätä. Se poistaa jopa 100 prosenttia enemmän plakkia ienrajasta tavalliseen käsikäyttöiseen hammasharjaan verrattuna. Tärkeimpänä ennaltaehkäisykeinona hammashoidon ammattilaiset suosittelevat fluorihammastahnaa, jonka on todistettu vähentävän reikiintymistä merkittävästi vahvistamalla hampaiden kovakudoksia. Jos riskisi saada karies on tavallista suurempi, hammaslääkärisi saattaa suositella fluoria sisältävää suuvettä ja hammaslangan päivittäistä käyttöä osana suun hoito-ohjelmaa. Jos tarvitset lisäsuojaa reikiintymistä vastaan, kysy seuraavalla hammashoitokäynnillä, olisiko hampaiden fluorikäsittelystä hyötyä.